大腦發出信息:“你還不醒過來,便會缺氧死!”於是患者會轉醒,大力吸氣。
睡眠窒息症以阻塞性最常見,病狀是舌頭和軟齶肌肉鬆弛,阻塞著喉部,令空氣不能暢通。
注意不要過胖和睡眠充足,保持適量運動,戒菸戒酒,以減少病發機會。
睡眠窒息症是一種嚴重失調的疾病,患者會在睡眠中多次停止呼吸,導致血液得不到充足氧分,最終難以安睡。睡眠窒息症共分阻塞性、中樞性、混合性三種,其中以阻塞性最常見。這是由於舌頭和軟齶的肌肉鬆弛,阻塞著喉部,令空氣不能暢通。
患者俱有哪些特徵
患上睡眠窒息症者,主要是30歲以上人士,但也包括扁桃腺特大的小朋友。同時,患者男多女少,但原因未明。
很可能是天生的問題:特有臉形——沒有下巴或下巴向後退、大扁桃腺、短及粗的頸,都是令喉嚨收窄的原因。加上後天長胖,脂肪積聚在氣管附近,問題便在晚上出現。
病發時須持續呼吸
日常生活沒有問題,但一旦入睡,便呼吸困難,因為肌肉會在你躺下睡眠時鬆弛,進一步將氣管收窄,令患者入睡時產生鼻鼾。睡得愈深,肌肉愈放鬆,漸漸令患者窒息,於是連鼻鼾也消失掉。
這時,如果睡在身邊的伴侶,發覺對方突然靜了,但胸口仍有起伏,便是患者試圖呼吸的表現。十多秒至三四十秒後,大腦會發出信息:“你還不醒過來,便會缺氧死!”於是患者會轉醒,大力吸氣,大量空氣湧入令胸口壓力轉變,發出另一下響亮的鼻鼾聲。
預防法及使用打氣機
因為這個病跟臉形有關,所以有可能是遺傳帶來的。但這不代表完全沒有預防方法。
注意不要過胖,便是其一。雖然難以改變喉嚨先天的狹窄,但只要保持適量運動,便能減少患上睡眠窒息症的機會。
此外,睡眠不足會影響喉肌功能;服用安眠藥、鎮靜劑,也會令喉嚨肌肉鬆弛;菸酒會刺激喉嚨,甚至引致發炎。所以,充足睡眠,戒菸戒酒兼少服藥物,都非常重要。
專科醫生指出:“最有效是使用鼻腔正壓氣呼吸機,因為這種病最主要氣管被阻塞。”這副儀器,是一個鼻罩加打氣機,打氣機將空氣加壓,經鼻罩打進患者呼吸道。情況較輕微的,可以在睡覺時戴牙箍,令下顎盡量向前。他們也會建議病人打側睡覺,減輕舌頭後退的情況。但這些方法,就好像戴眼鏡一樣,不能根治疾病。
做手術能根治嗎?
有人以為做手術,切吊鐘及喉嚨周圍的軟性組織,可以根治病患,其實成效不大。100個病人中,有50個在一年後會告訴你手術成功,但成功只等於由一小時窒息60次,減到30次,而不是根治。喉嚨打下的位置,一樣會收緊。
手術後也可能有副作用,例如喉嚨可能反而會因此再收窄。假如要再用呼吸機,因為沒有吊鐘與軟性組織“防漏氣”,便要更強勁的氣壓,才能打入足夠的空氣,撐開喉嚨,而患者未必能接受太強的氣壓。所以,除非情況非常嚴重,或患者不能接受氣壓機治療,否則醫生不會以手術為治療的第一步。
如果是因為面形問題而患病,能進行整容或矯形手術醫治嗎?專科醫生表示:“有很多地方試圖做,但成功率不高,目前仍屬研究階段。”減肥可以嗎?“可以,但知易行難,就有如戒菸那樣。”
《聯合早報》
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