漢代醫家張仲景有一名方『酸棗仁湯』,專治虛煩不眠,療效顯著。方中君藥酸棗仁是鼠李科植物酸棗的乾燥成熟種子仁,專長養神寧心、斂汗收汗和滋養強壯,可治心悸失眠、體虛自汗等。中醫師說,臨床上,酸棗仁的分量多寡,對藥效有關鍵的影響,故要拿捏得當,不然療效不彰。
近代藥理研究顯示,酸棗仁含有一種三鐵類的酸棗仁皂苷活性成份,其他活性成份包括黃酮、酸棗仁油等,這些成份都有鎮靜的效果。此外,還可保護心肌細胞、抗心律失常、可抗動脈硬化等,藥用價值高。
中醫師楊建輝博士說,酸棗仁的來源是酸棗,果肉是酸的,多數加工成糖果,稱為酸棗糕或酸棗糖。通常藥用只是用種仁,而不用果肉。
“酸棗仁是養心安神的首選藥,且有斂汗收汗的功效,常用來治療失眠驚悸多夢、體虛多汗等症,效果快捷。”
常做夢須養肝血
他解釋,中醫認為,心主神,人的情志活動在白天是由心主管。到了晚上睡覺時,則改由肝來管。若晚上睡覺常做夢,要養肝血,而非養心。
“中醫學認為,人活動時,肝血要釋放出來讓人體運用。靜下來休息時,肝就要把血收起來,人才能睡覺。酸棗仁能養血,也能促進肝的收血功能,故治療失眠或多夢的療效很好。”
他指出,失眠有多種原因,包括心腎不交、胃氣不和、痰濁內擾、肝血不足、心脾兩虛及其他證型等。如果只是單純因情志受擾而失眠,單用酸棗仁就很有效了。
“後世醫家治療失眠,還涵蓋了膽,因為心虛膽怯者常在夜半驚醒後不能繼續入眠,就得從膽著手,運用溫膽湯(含陳皮、竹茹、枳實麩、甘草、茯苓、大棗和生姜)調理。”
他透露,如果想要好眠一頓,也可針刺神門穴或百會穴周圍前後上下1寸的穴位,中醫稱“四神聰”,輕敲5分鐘即可。
藥用佳價格也貴
楊建輝說,從中醫的生理功能來說,汗為心液,汗的產生源自心。一旦汗有異常,會出現兩種情況,一是清醒安靜時,汗自行流出來,稱“自汗”,按中醫說法是心氣虛,收不住汗。另一種情況是睡覺時出汗,稱為“盜汗”,這是心血或心陰虛的問題。酸棗仁都能治療這兩種情況,即通過養心達到斂汗的目的。
“有的人外感(感冒)後期時,服太多發散的藥,會不停流汗,就需要斂汗了。”
他表示,酸棗仁的藥用價值高,因此價格也很高昂。有的醫家會以炒梔子來代替酸棗仁,因為二者都有除煩安眠的作用,價錢也較便宜,只是炒梔子的味道苦,比較難吃。
用量炮制法不一
酸棗仁炒過較芳香
酸棗仁炒過較芳香
中醫師楊建輝說,從古至今,醫家都為酸棗仁的用量與炮制問題爭論不休,即酸棗仁用多少才合適、要不要炒過才入藥。
他披露,按中藥學教科書的內容,酸棗仁最多只可用至30克。但臨床顯示,此分量起不了作用,即使增至60至100克,分量仍嫌少。著名醫家張仲景的名方“酸棗仁湯”,酸棗仁的分量是240克。目前沒有研究顯示酸棗仁有毒性。
“臨床證實,瓶裝500cc合劑(即液體狀)的酸棗仁有藥效,因為分量約250克。相反的,處方的酸棗仁沒效,原因就在分量不夠。由此可見,醫家在開處方時要掌握藥材的分量是很重要的。”
楊建輝說,歷代醫家認為,酸棗仁必須炒熟才能治失眠沒有得到臨床證明。從現代藥理學來說,酸棗仁炒與不炒都不會改變其成份。若從中醫的角度來看,酸棗仁炒過才入藥為佳,因為煮時容易出味,有效釋出成份。再說,炒過的酸棗仁比較芳香,香能醒脾,增強胃腸的吸收力。
他指出,吃藥是苦差,故把藥弄得甘香才容易入口。而一些中藥經炮製後,可加強藥效或減低其苦寒性,證明炮製是有其一定道理。
【酸棗仁小檔案】
別名:棗仁、酸棗核等
來源:鼠李科植物酸棗的乾燥成熟種子仁
性味:甘、平
歸經:歸心、肝、脾、膽經
禁忌:實邪郁火和患有滑泄者慎服
《文獻選錄》:《名醫別錄》:“主(治)心煩不得眠……虛汗煩渴,益肝氣……”
別名:棗仁、酸棗核等
來源:鼠李科植物酸棗的乾燥成熟種子仁
性味:甘、平
歸經:歸心、肝、脾、膽經
禁忌:實邪郁火和患有滑泄者慎服
《文獻選錄》:《名醫別錄》:“主(治)心煩不得眠……虛汗煩渴,益肝氣……”
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